domingo, 1 de julio de 2012

Sindrome Femoropatelar


El Síndrome Femoro patelar (SFP) es un conjunto de signos y síntomas caracterizados por la presencia de dolor e impotencia funcional debido a cambios físicos y biomecánicas en la articulación femoropatelar. Se debe diferenciar de la Condromalacia Rotuliana.1
Epidemiología. 2, 3
     La prevalencia es de un 10 % y el 45% de la población internacional, situándose de media en el 25% de la población.2 De los cuales el 62% son mujeres y el 38% son hombres.3
Etiología SFP.4, 5
    Aumento del ángulo Q,  tensión excesiva de músculos y estructuras laterales (M recto femoral; ITB) pronación  del pie, genu valgo, insuficiencia en el VMO, híper-hipo- movilidad rotuliana, rotula alta , rotula baja, actividades de la vida diaria, practica de deporte (micro traumatismos repetidos) inflamaciones o infecciones locales ,etc.

Manifestaciones clínicas. 1,5 
    Dolor difuso patelofemoral  en la región anterior de la rodilla. Aparece rigidez, crepitación, inestabilidad rotuliana, inflamación peri rotuliana y bloqueos.
Aumenta la intensidad con la actividad, subir y bajar escaleras, ponerse de cuclillas o mantenerse tiempos prolongados en sedestación.
Diagnostico:
  • Valoración de las estructuras (estática y dinámica)
  • Radiografía
  • Ecografía
  • EMG: en rodillas sanas la relación entre el  VMO y la actividad del (VL) es de 1:1. En rodillas con  dolencias rótulo femorales la relación VMO:VM es menor de 1:1
 
BIBLIOGRAFÍA
  
1.-Mark S, Juhn DO. Patellofemoral Pain Syndrome: A Review and Guidelines for Treatment. American Family Physician, Nov 1999.
2.- Callaghan M, Selfe J. Has the incidence or prevalence of patellofemoral pain in the general population in the United Kingdom been properly evaluated? Physical therapy in Sport. 2007 Feb, 8 (1): 37-43.
3.- Tauton J, Ryan M, Clement Db, Mckenzie Dc, Lloyd-Smith Dr, Zumbo Bd. A retrospective case-control analysis of 2002 running injuries. Br J Sports Med 2002, 36:95-101.
4.- Witvrouw E, Lysens R, Bellemans J, Cambier D, Vanderstraeten G. Intrinsic risk factors for the development of anterior knee pain in an athletic population. A two-year prospective study. Am J Sports Med. 2000; 28:480–9.
5.- Dixit S, Difiori Jp, Burton M, Mines B. Management of patellofemoral pain syndrome. Am Fam Physician 2007 Jan 15;75(2):194-202.



 





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